《世说新语》与名士服药活动

概要：
服药活动在汉代始有，它是作为企求长生的手段而出现。由汉代至魏晋，服药是名士流行之事。本讲我们主要关注《世说新语》中关于服药的记载以及它所彰显出来的相关的文化内涵。
一、关于五石散
五石散又称寒食散，五石散的名字是就其药的原料构成来说的。唐孙思邈《千金翼方》有五石更生散之方，主要为紫石英、白石英、赤石脂、钟乳、石琉黄等五石。以这五味药为主，再配以其它原料，并按不同需要，略加增减，遂有五石更生散、五石护命散、三石散、侯氏黑散、紫石寒食散等方。（见孙思邈《千金翼方》卷二二）但主要原料离不开这五味。
寒食散的名字是就服用方式而言的。

发散
据皇甫谧的《寒食散论》（巢元方《诸病源候总论》卷六引），五石散是一种剧毒药，服用后伴随毒力发作，产生巨大的内热，因此需要一整套极其细微而烦琐的程序，将药中的毒力和热力散发掉，即所谓“散发”。
如果散发得当，体内疾病会随毒热一起发出。如果散发不当，则五毒攻心，后果不堪设想。即使不死，将终身残废，欲死不得。所以散发得当与否是服用五石散的关键所在。
发散方式
         必须在服药后多吃冷饭，故称寒食散。
注意多外出步行运动，故称“散动”或“行散”。
注意多喝热酒、好酒，每天饮数次，使身体“薰薰有酒势”，即处于微醉状态。如果饮冷酒或劣质酒会送命或终身残疾。裴秀就是因服散后饮用冷酒而致命。（见《晋书·裴秀传》）
服药后还要用冷水浴（即使在严冬）来将药的毒力和热力散发掉，并不能穿过多过暖的衣服。
左图为坦胸俑

除了这几条基本原则外，还要注意六反、七急、八不可、三无疑、十忌等细则。（见巢元方《诸病源候》卷六引皇甫谧《寒食散论》）
凡是五石散先名寒食散者，言此散宜寒食，冷水洗取寒，惟酒欲清热饮之，不尔，即百病生焉。服寒食散，但冷将息，即是解药热。（孙思邈《千金翼方》卷二二）
凡诸寒食草石药，皆有热性，发动则令人热，便冷饮食，冷将息，故称寒食散。（《医心方》卷一九引许孝崇说）
二、寒食散的发展历程
寒食散的药方，自汉代就有了，一般认为发明者是张仲景。
寒食药者，世莫知焉，或言华佗，或言仲景。考之于实，佗之精微，方类单省，而仲景经有侯氏黑散，紫石英方，皆数种相出入，节度略同。然则寒食草石二方，出自仲景，非佗也。且佗之为治，或刳断肠胃，涤洗五藏，不纯任方也。仲景虽精不及佗，至于审方物之候，论草石之宜，亦妙绝于医。（皇甫谧《寒食散论》）

但现存的文献资料，极少见到汉人服用寒食散的记载，说明在汉代服用此散者不多。
它的广泛流行是从魏何晏服用见效，加以推广后开始的。
三、服用五石散的目的动机及表现
1、服药与长生
首先是企求长生的思想。
中国早期神话中就有不死之药的记载。
一种是神话传说神医手中的起死回生之药。如《山海经·海内西经》中所说六巫“皆操不死之药”。
另一种是神话传说中的长生不死之药。如《归藏》中提到的“昔常娥以西王母不死之药服之，遂奔为月精。”《楚辞·天问》中也有嫦娥窃不死之药奔月的故事等。

秦汉时期帝王寻丹服药的行为，本来是方士为改变自身社会地位而向帝王献媚的手段。但这一手段不但没有奏效，反而却使寻丹服药的求仙目的特权化，使早期神仙观念中人人可以成仙的可能变为帝王独自享用的特权。与此同时，随着帝王成仙希望的破灭，士人与帝王之间的关系也就出现破裂。这就意味着不仅丹药的享用者孕育着变更的可能，而且“道统”与“势统”的关系也产生重新组合的必要。
葛洪在《抱朴子·论仙》中通过至道仙法与秦皇汉武远离仙道的鲜明对比，已经把帝王在寻药服丹领域的特权彻底取消，从而表现出汉代以后以知识阶层为主体的士人群体在道教服食领域打算对帝王特权取而代之的强烈欲望。

葛洪在其《神仙传》中又以许多神仙故事形象地体现了这种新鲜的神仙思想。传中故事普遍写到武帝求仙的失败，同时还具体点明帝王求仙失败的原因主要在于其身份地位使得其求道不诚。
小南一郎《中国的神话传说与古小说》：“《神仙传》中李少君所叙述的内容，实际上代表了与襄楷、葛洪等人的神仙思想、初期道教思想有关联的知识阶层的主张。把追求‘永生’作为君主特权的古代神仙思想，被这种知识阶层的伦理价值观念否定了；以这种知识分子阶层的价值观为基础的新神仙思想，在这一时代发展繁荣起来了。”
于是从汉末开始，随着汉朝政权的动摇和君权的日益削弱，求仙服药，以求长生已经开始成为士人自己向往的享用目标。

先秦时期帝王服用丹药的动机绝不仅仅是为了延长他们个人的生命，而是将服丹与其政运的久长紧密地联系在一起，从而将其作为革命改制的一个组成部分。
汉末以来的民间道教往往都将与道教有关的各种服食等法术可能具有的治病及长生作用作为诱饵，来吸引教徒入道从戎，扩充队伍。
张角自称“大贤良师”，以治病的方式传道。据《晋书·孙恩传》，孙恩起义时势力蔓延如此之大，在很大程度上就是借助于这种宗教力量。
这些长生服药中的政治动机恰恰就是嵇康所指责的“神躁形丧”的荒谬服药之举。

相比之下，士族文人所继承的正是嵇康所指明的脱离政治动机的属于士人阶层的服药中的长生愿望。
陈寅恪先生《天师道与滨海地域之关系》所列举的东晋天师道世家的服药修道行为明显地体现出嵇康所认定的疏离政治、注重精神修炼的服药宗旨。
尤为引人瞩目的是王羲之，他不仅与道士许迈等人“共修服食，采药石”，而且“穷诸名山，泛沧海，叹曰：‘我卒当以乐死！’”（见《晋书·王羲之传》）。
王孝伯在京，行散至其弟王睹户前，问：“古诗中何句为最？”睹思未答。孝伯咏“‘所遇无故物，焉得不速老？’此句为佳。”（《世说新语·文学》）

适辅服药引导，庶冀性命可延，斯须不老。（王充《论衡·自纪篇》）
夫神仙虽不自见，然记籍所载，前史所传，较而论之，其有必矣！似特受异气，禀之自然，非积学所能致也。至于导养得理，以尽性命，上获千余岁，下可数百年，可有之耳。（嵇康《养生论》）
当时的士大夫，也把服药作为企求长生的重要手段。郗愔“与姊夫王羲之、高士许询并有迈世之风，俱栖心绝谷，修黄老之术。”（见《晋书·郗愔传》）
不仅曹操这样的雄才大略者要大唱“人生几何”，三曹以及父子的诗歌中，都可以感受到这种格调。
焉见王子乔，乘云翔邓林。独有延年术，可以慰我心。（阮籍《咏怀诗其十》）

2、服药与美容
服药还与当时士人阶层的许多生活和风俗有关，比如人物品评风气。
闻卿年出百岁，而体力不衰，耳目聪明，颜色和悦，此盛事也。所服食施行导引，可得闻乎？若有可传，想可密示封内。（《全三国文》卷三引《魏武与皇甫隆令》 ）
何平叔美姿仪，面至白。魏明帝疑其傅粉，正夏月，与热汤饼。既啖，大汗出，以朱衣自拭，色转皎然。（《世说新语·容止》）
王右军见杜弘治，叹曰：“面如凝脂，眼如点漆，此神仙中人。” （《世说新语·容止》）

3、服药与贵族放荡生活
一是以服药美化容貌，以取悦于女人。
以何晏为例， “行步顾影”与他的好色是分不开的。《宋书·五行志》说：“魏尚书何晏好服妇人之服。”
二是他们把服药作为房中术的手段之一。
房中之法十余家，或以补救伤损，或以攻治众病，或以采阴益阳，或以增年益寿，其大要在于还精补脑之一事耳。此法乃真人口口相传，本不书也。虽服名药，而复不知此要，亦不得长生也。人复不可都绝阴阳，阴阳不交，则生致壅阏之病人；故幽闭怨旷，多病而不寿也。任情肆意，又损年命。唯有得其节宣之和，可以不损。（《抱朴子·释滞》）

何晏服用寒食散，正与此有关。皇甫谧的话中已经明说：“何晏耽情声色，始服此药。”可见他服药与纵欲有关。金乡公主的告状，已经说明何晏性关系的复杂。而凭他的白面书生之体，显然难以从容地应付这些关系，那便要借助药力的作用。
世有食钟乳乌喙而纵酒色以求长年者，盖始于何晏。晏少而富贵，故服寒食散以济其欲，无足怪者，彼其所为足以杀身灭族者日相继也。得死于寒食散，岂不幸哉！（苏轼《东坡志林》）
夫因病服药，人之常情，士安谓之耽情声色，何也。盖晏非有他病，正坐酒色过度耳。（《寒食散考》）